Пациентам, направленным на консультацию при себе необходимо иметь:
◾паспорт;
◾страховой полис Обязательного медицинского страхования (Полис ОМС);
◾направление формы 057/У;
◾СНИЛС
◾выписку из амбулаторной карты или истории болезни;
◾рентгенограммы (давностью не более 6 месяцев), КТ или МРТ;
◾ЭКГ- пленку (давностью до 1 месяца);
◾клинический анализ крови (давностью до 1 месяца);
◾анализ крови на RW (давностью до 3 месяца);
◾общий анализ мочи (давностью до 1 месяца);
◾заключение флюорографии (давностью до 1 года);
◾заключение гинеколога (женщинам) давностью до 3 месяцев.
При обращении в приемное отделение для плановой госпитализации пациенту следует иметь с собой:
- паспорт;
- полис ОМС
- копия паспорта (первая страница и прописка)
- копия полиса ОМС (с двух сторон)
- направление на госпитализацию форма № 057/у-04;
- выписка из медицинской карты амбулаторной форма №027/у и/или стационарной форма № 003/У;
- клинический анализ крови (давностью до 1 месяца);
- биохимический анализ крови (давностью 1 месяц), (глюкоза, мочевина, креатин, фибриноген, ЦРБ)
- анализ крови RW (давностью 6 месяцев);
- ЭКГ (давностью до 1 месяца);
- результат (заключение) рентгенологического обследования органов грудной клетки (давностью до 6 месяцев), КТ или МРТ;
- личные вещи (сменную обувь и одежду, туалетные принадлежности);
Для плановой госпитализации амбулаторно-поликлиническим учреждениям пациентам самостоятельно (при наличии полиса ОМС) необходимо записаться по телефонам:
- с 08-00 до 15-30 (пн.-пт.) по тел.: регистратура 8(495) 597-12-45;
- с 08-00 до 15-30 (пн.-пт.) по тел.: зав. приемным отделением 8(495) 992-00-15
- факс 8 (495) 597—12—34
Наш адрес: Московская область, Одинцовский район, поселок Горбольницы №45, владение 1 (рядом г. Звенигород)
Порядок направления на консультацию для отбора больных на стационарное лечение в Государственном Автономном учреждении Московской области «Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации»
В круглосуточный стационар ГАУЗМО КЦВМиР госпитализируются больные, имеющие благоприятный прогноз в отношении восстановления или стабилизации нарушенных функций систем или органов или (при невозможности полного восстановления) приспособления к самообслуживанию в соответствии с новыми, возникшими в результате болезни или травмы условиями жизни, предварительно прошедшие консультацию в консультативно-поликлиническом отделении ГАУЗМО КЦВМиР.
Градации оценки ШРМ | Описание статуса | ||
При заболеваниях и (или) состояниях центральной нервной системы
|
При заболеваниях и (или) состояниях периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата | При соматических (кардиологических) заболеваниях и (или) состояниях |
3 | Ограничение жизнедеятельности, умеренное по своей выраженности | |||
• Может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи
• Самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет др. виды повседневной активности • Нуждается в помощи при выполнении сложных видов активности: приготовление пищи, уборке дома, поход в магазин за покупками и другие • Нуждается в помощниках при ведении финансовых дел • Может проживать один дома без помощи от 1 суток до 1 недели |
• Может передвигаться самостоятельно или с помощью трости
• Незначительное ограничение возможностей самообслуживания. Самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет др. виды повседневной активности • Нуждается в помощи при выполнении сложных видов активности: приготовление пищи, уборке дома, поход в магазин за покупками и другие • Умеренно выраженный болевой синдром во время ходьбы, незначительно выраженный болевой синдром в покое (1-3 балла по ВАШ) |
• Может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи
• В покое какие-либо патологические симптомы отсутствуют. Обычная физическая нагрузка вызывает слабость, утомляемость, сердцебиение, одышку. Стенокардия развивается при ходьбе на расстояние > 500 м по ровной местности, при подъеме на > 1 пролет обычных ступенек, в нормальном темпе, при обычных условиях. Тест шестиминутной ходьбы (ТШМ) = 301-425 м. Тесты с физической нагрузкой (ВЭМ/ спироэргометрия) = 75-100 Вт /4-6,9 МЕ • Самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет др. виды повседневной активности • Нуждается в помощи при выполнении сложных видов активности: приготовление пищи, уборке дома, поход в магазин за покупками • Может проживать один дома без помощи от 1 суток до 1 недели |
||
4 | Выраженное ограничение жизнедеятельности | |||
• Не может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи
• Нуждается в помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др. • В обычной жизни нуждается в ухаживающем • Может проживать один дома без помощи до 1 суток |
• Умеренно выраженное ограничение возможностей передвижения и нуждается в дополнительном средстве опоры – костыли
• Умеренное ограничение возможностей самообслуживания и при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет • Выраженный болевой синдром во время движений, умеренно выраженный болевой синдром в покое (4-6 баллов по ВАШ) |
• Стенокардия возникает при ходьбе от 100 до 500 м по ровной местности, при подъеме на 1 пролет обычных ступенек, в нормальном темпе, при обычных условиях. Тест шестиминутной ходьбы (ТШМ) = 150-300 м, Тесты с физической нагрузкой (ВЭМ/ спироэргометрия) = 25-50 Вт /2-3,9 МЕ
• Самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет др. виды повседневной активности • В обычной жизни нуждается в ухаживающем • Может проживать один дома без помощи до 1 суток
|
||
5 | Грубое нарушение процессов жизнедеятельности | |||
• Пациент прикован к постели
• Не может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи • Нуждается в постоянном внимании, помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др. • Нуждается в ухаживающем постоянно (и днем, и ночью) • Не может быть оставлен один дома без посторонней помощи |
• Выраженное ограничение возможностей передвижения. Нуждается в дополнительных средствах опоры – ходунки или самостоятельно передвигается в коляске. Перемещение ограничено пределами стационарного отделения. Не может ходить по лестнице
• Выраженное ограничение возможностей самообслуживания и выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет • Выраженный болевой синдром в покое (7-8 баллов по ВАШ), усиливающийся при движении |
• Больной комфортно чувствует себя только в состоянии покоя, малейшие физические нагрузки приводят к появлению слабости, сердцебиения, одышки, болям в сердце. Тест шестиминутной ходьбы (ТШМ) < 150 м.
• Не может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи • Нуждается в постоянном внимании, помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др. • Не может быть оставлен один дома без посторонней помощи |
В дневной стационар ГАУЗМО КЦВМиР госпитализируются больные:
Градации оценки ШРМ | Описание статуса | ||
При заболеваниях и (или) состояниях центральной нервной системы
|
При заболеваниях и (или) состояниях периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата | При соматических (кардиологических) заболеваниях и (или) состояниях |
2 | Легкое ограничение жизнедеятельности | |||
• Не может выполнять ту активность, которая была до заболевания (вождение автомобиля, чтение, письмо, танцы, работа и др.), но может справляться со своими делами без посторонней помощи
• Может самостоятельно за собой ухаживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит простую еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается) • Не нуждается в наблюдении • Может проживать один дома от недели и более без помощи |
• Не способен выполнять ту активность, которая была до заболевания (вождение автомобиля, чтение, письмо, танцы, работа и др.), но может справляться со своими делами без посторонней помощи
• Может самостоятельно за собой ухаживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит простую еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается)
|
• Может справляться со своими делами без посторонней помощи
• Обычная физическая нагрузка не вызывает выраженного утомления, слабости, одышки или сердцебиения. Стенокардия развивается при значительном, ускоренном или особо длительном напряжении (усилии). Тест шестиминутной ходьбы (ТШМ) >425 м. Тесты с физической нагрузкой (ВЭМ/ спироэргометрия) ≥125Вт/≥ 7 МЕ • Может самостоятельно за собой ухаживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит простую еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается) • Не нуждается в наблюдении • Может проживать один дома от недели и более без помощи |
||
3 | Ограничение жизнедеятельности, умеренное по своей выраженности | |||
• Может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи
• Самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет др. виды повседневной активности • Нуждается в помощи при выполнении сложных видов активности: приготовление пищи, уборке дома, поход в магазин за покупками и другие • Нуждается в помощниках при ведении финансовых дел • Может проживать один дома без помощи от 1 суток до 1 недели |
• Может передвигаться самостоятельно или с помощью трости
• Незначительное ограничение возможностей самообслуживания. Самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет др. виды повседневной активности • Нуждается в помощи при выполнении сложных видов активности: приготовление пищи, уборке дома, поход в магазин за покупками и другие • Умеренно выраженный болевой синдром во время ходьбы, незначительно выраженный болевой синдром в покое (1-3 балла по ВАШ) |
• Может передвигаться самостоятельно и без посторонней помощи
• В покое какие-либо патологические симптомы отсутствуют. Обычная физическая нагрузка вызывает слабость, утомляемость, сердцебиение, одышку. Стенокардия развивается при ходьбе на расстояние > 500 м по ровной местности, при подъеме на > 1 пролет обычных ступенек, в нормальном темпе, при обычных условиях. Тест шестиминутной ходьбы (ТШМ) = 301-425 м. Тесты с физической нагрузкой (ВЭМ/ спироэргометрия) = 75-100 Вт /4-6,9 МЕ • Самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет др. виды повседневной активности • Нуждается в помощи при выполнении сложных видов активности: приготовление пищи, уборке дома, поход в магазин за покупками • Может проживать один дома без помощи от 1 суток до 1 недели |
Направление на консультацию в ГАУЗМО КЦВМиР выдается лечащим врачом территориального ЛПУ Московской области.
Направление на консультацию оформляется на бланке установленного образца (Указание МЗ МО от 27.03.2006г. №133/У), рассылаемые ГАУЗМО КЦВМиР ежемесячно руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Московской области.
Направление на консультацию должно содержать следующую информацию: указана дата приглашения на консультацию больного, профиль специалиста, режим работы поликлиники, требования к направлению больных.
При выдаче направления на консультацию в ГАУЗМО КЦВМиР следует ориентироваться на показания, противопоказания и сроки направления от момента травмы, начала заболевания или обострения заболевания, хирургического вмешательства.
Консультации по отбору больных на стационарное лечение проводят врачи-специалисты консультативно-поликлинического отделения ГАУЗМО КЦВМиР.
Основной задачей консультации является отбор больных на стационарное лечение с учетом показаний и противопоказаний для проведения восстановительного лечения, а также рекомендации по восстановительному лечению в лечебных учреждениях по месту жительства пациента или в Федеральных медицинских учреждениях.
При отборе больных на госпитализацию врачи руководствуются приказами МЗ РФ, приказами и указаниями МЗ МО.
Окончательное решение о наличие показаний к стационарному лечению принимают врачи-специалисты после консультативного приема.
Пациентам с очаговым поражением спинного и головного мозга постинсультного, травматического (в т.ч. послеоперационного) генеза дается заключение с рекомендацией о лечении в Федеральных медицинских учреждениях. На основании этого заключения Министерство здравоохранения Московской области дает направление в Федеральные медицинские учреждения на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.
1. НЕВРОЛОГИЯ
- Состояние после оперативного вмешательства на позвоночнике, не ранее 2-х месяцев после операции.
- Двигательные нарушения, обусловленные поражением спинного мозга.
- Двигательные нарушения, обусловленные поражением периферических нервных проводников (исключая наследственный, обменный генез заболевания).
- Состояния или последствия острого нарушения мозгового кровообращения
- Последствия черепно-мозговых травм
- Последствия инфаркта мозга
- Последствия субарахноидального кровоизлияния
- Последствия внутричерепного кровоизлияния
- Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга
- Последствия др. нетравматического внутричерепного кровоизлияния
- Сосудистые миелопатии. Острый инфаркт спинного мозга
- Последствие внутричерепной травмы
- Последствие травмы спинного мозга
- Последствие перелома позвоночника
- Перелом грудного позвонка закрытый
- Перелом поясничного позвонка закрытый
- Постламинэктомический синдром, не классифицированный в др. рубриках
- Сдавления нервных корешков и сплетений при болезнях, классифицированных в других рубриках
- Субарахноидальное кровоизлияние из каротидного синуса и бифуркации
- Субарахноидальное кровоизлияние из средней мозговой артерии
- Субарахноидальное кровоизлияние из передней соединительной артерии
- Субарахноидальное кровоизлияние из внутричерепной артерии неуточненной
- Другое субарахноидальное кровоизлияние
- Субарахноидальное кровоизлияние неуточненное
- Инфаркт мозга, вызванный тромбозом прецеребральных артерий
- Инфаркт мозга, вызванный эмболией мозговых артерий
- Травма нервного корешка шейного отдела позвоночника
- Травма плечевого сплетения
- Травма нервов на уровне плечевого пояса и плеча
- Травма нервов на уровне предплечья
- Травма нервов на уровне запястья и кисти
- Травма нервов на уровне тазобедренного сустава бедра
- Травма нервов на уровне голени
- Травма нервов на уровне голеностопного сустава и стопы
- Паралич Белла
- Поражение лучевого нерва
- Поражение локтевого нерва
- Последствие травмы нерва верхней конечности
- Последствие травмы нерва нижней конечности
2. ТЕРАПИЯ
- Ревматоидный полиартрит
- Болезнь Бехтерева.
- Псориатические артриты
- Подагрические артриты
3. ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ
Диагноз | Критерии отбора в реабилитационный стационар |
Состояние после эндопротезирования и реэндопротезирования суставов по поводу: | В ранний восстановительный период после операции (не ранее 14 суток после эндопротезирования и реэндопротезирования суставов) в удовлетворительном состоянии, при отсутствии послеоперационных осложнений, способные к передвижению, самообслуживанию, с уровнем физических, умственных и психических способностей, достаточных для пребывания в стационаре без постоянного постороннего ухода.
В поздний реабилитационный период, в период остаточных явлений при наличии реабилитационного потенциала. |
гонартроза | |
коксартроза | |
других артрозов | |
Состояние после оперативного лечения по поводу: | |
приобретенных деформаций пальцев рук и ног | |
других приобретенных деформаций конечностей | |
внутрисуставных поражений колена | |
других специфических поражений суставов | |
других поражений синовиальных оболочек и сухожилий | |
Осложнения, связанные с | |
внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантами и трансплантатами | |
внутренним суставным протезом | |
Посттравматический коксартроз двусторонний | В ранний восстановительный период течения травмы (не ранее 10 суток после травмы), после снятия гипса, в поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения травмы или заболевания, при хроническом течении заболевания вне обострения при наличии реабилитационного потенциала.
|
Другие посттравматические коксартрозы | |
Посттравматический гонартроз двусторонний | |
Другие посттравматические гонартрозы | |
Посттравматический артроз других суставов | |
Состояние после перелома бедренной кости | |
Состояние после перелома костей голени | |
Последствия перелома верхней конечности | |
Последствия вывиха, растяжения и деформации верхней конечности | |
Последствия вывиха, растяжения и деформации нижней конечности |
Общие абсолютные противопоказания к стационарному восстановительному лечению в ГАУЗМО КЦВМиР
- Злокачественные и доброкачественные (со склонностью к росту) новообразования.
- Острые и хронические инфекционные заболевания.
- Генерализованные формы грибковых заболеваний.
- Туберкулез и контагиозные дерматозы.
- Заболевания передающиеся половым путем.
- Психические заболевания.
- Эпилепсия и судорожный синдром любой этиологии.
- Сахарный диабет 1 типа.
- Сахарный диабет 2 типа, тяжелой степени, декомпенсированный.
- Заболевания легких с дыхательной недостаточностью III ст.
- Заболевания сердца с явлениями недостаточности кровообращения II — III ст., с нарушениями ритма и проводимости, опасными для жизни.
- Ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии, III-IV ФК.
- Состояние после перенесенного инфаркта миокарда давностью менее года.
- Стойкая артериальная гипертензия ( III степень, III стадия, с высокой степенью риска).
- Заболевания крови.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Выраженные нарушения функции тазовых органов.
- Облитерирующий эндартериит и атеросклероз сосудов нижних конечностей III-IV ст., наличие стойких трофических язв и некрозов.
- Острый тромбофлебит.
- Пролежни.
- Хронические соматические заболевания в стадии обострения.
- Хронический алкоголизм, алкогольные поражения внутренних органов.
- Наркомания, токсикомания.
- Стабильные необратимые последствия и значительный срок давности перенесенных заболеваний и травм опорно-двигательной и нервной систем.
Относительные противопоказания к стационарному восстановительному лечению в ГАУЗМО КЦВМиР
- Доброкачественные новообразования.
- Мочекаменная болезнь.
- Далеко зашедший общий и церебральный атеросклероз.
- Заболевания щитовидной железы: аутоиммунный тиреоидит, диффузная гиперплазия щитовидной железы выше II стадии, многоузловой зоб.
- Сахарный диабет II типа, средней степени тяжести, субкомпенсированный.
Не подлежат направлению на госпитализацию в ГАУЗМО КЦВМиР:
- лица, неспособные к самостоятельному передвижению и самообслуживанию;
- лица, медицинская помощь которым может быть предоставлена в установленном объеме в амбулаторно-поликлинических условиях и в условиях дневного стационара;
- лица, медицинская помощь которым должна быть оказана в стационаре другого профиля.
Уважаемые пациенты!
Администрация ГАУЗМО КЦВМиР обращается к вам с убедительной просьбой: соблюдать установленные правила пребывания больных находящихся на стационарном лечении, а так же установленный распорядок дня. Уважайте труд медицинского персонала! Уважайте труд уборщиц! Уважайте людей вокруг себя! Помните! Вокруг вас находятся пациенты, имеющие такие же права на лечение и спокойное, комфортное пребывание в нашем стационаре, как и вы. Не создавайте вокруг себя напряженную атмосферу, будьте приветливы и доброжелательны. Это поможет вам существенно повысить эффективность процесса вашего выздоровления.
Пациент обязан:
- строго соблюдать требования и рекомендации лечащего врача;
- предупреждать медсестру в случае необходимости покинуть отделение;
- соблюдать тишину, чистоту и порядок;
- соблюдать установленный распорядок дня;
- сдавать верхнюю одежду и обувь в Гардеробную;
- курить только в отведенных для этого местах;
- при выписке из стационара сдать выданный медицинский и мягкий инвентарь для индивидуальных процедур;
- нести ответственность за сохранность имущества КЦВМиР и, в случае причинения ущерба, возмещать его.
Запрещается:
- приносить и распивать спиртные напитки;
- пользоваться электронагревательными приборами а также тройниками и удлинителями;
- устанавливать личную бытовую электроаппаратуру;
- хранить верхнюю одежду и обувь в палатах.
Нарушением считается:
- грубое и неуважительное отношение к персоналу;
- неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
- несоблюдение рекомендаций врача;
- невыполнение требований медицинского персонала при выполнении ими различных процедур;
- прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
- самовольный уход из КЦВМиР (отпуск больных по уважительной причине осуществляется с разрешения зам. главного врача по лечебной работе);
- лечение в другом учреждении без ведома и разрешения лечащего врача;
- нахождение на территории КЦВМиР в состоянии алкогольного и наркотического опьянения.
За не сданные на хранение ценные вещи администрация КЦВМиР ответственности не несет.
За нарушение режима, правил поведения Пациента могут выписать с соответствующей отметкой в больничном листе и истории болезни.
При систематических либо злостных нарушениях Правил поведения, помимо досрочной выписки (прерывания нахождения в стационаре), Администрация Центра оставляет за собой право отказать в оказании услуг лечения в дальнейшем при последующем обращении данного Пациента в Центр.
С уважением,
Администрация ГАУЗМО КЦВМиР
Распорядок дня в стационаре
7:00 | Подъем |
7:00- 7:15 | Измерение температуры |
7:15- 8:00 | Утренние гигиенические процедуры |
8:00- 9:00 | Выполнение врачебных назначений |
9:00- 9:30 | Завтрак |
9:30- 14:00 | Обход врача. Лечебные процедуры |
14:00- 14:30 | Обед |
14:30- 16:00 | Отдых |
16:00- 16:20 | Полдник |
16:20- 18:00 | Выполнение врачебных назначений. Прогулка |
18:00- 18:30 | Ужин |
18:30- 19:00 | Измерение температуры |
19:00- 21:30 | Отдых (личное время) |
21:30- 22:00 | Обход дежурного врача |
22:00- 7:00 | Сон |
Выход больных за территорию КЦВМиР
- будние дни: с 16:20 до 18:00
- выходные праздничные дни: с 10:00 до 13:00
Посещение больных
- будние дни: с 16:00 до 19:00
- выходные и праздничные дни: с 10:00 до 19:00